فناوری اطلاعات سلامت
واحد:فناوری اطلاعات سلامت مسوول واحد:معصومه حسینی مدرک تحصیلی:کارشناس ارشد مدارک پزشکی تلفن:35072446 پست الکترونیک:این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید |
|
همکاران این واحد: نام و نام خانوادگی:مهدی فارسی مهرآبادی سمت:کارشناس فناوری اطلاعات سلامت داخلی:182 پست الکترونیک:این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید نام و نام خانوادگی:مهدی نیک پروریان سمت:کارشناس فناوری اطلاعات سلامت داخلی:446 پست الکترونیک:NikparvarianM1این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید نام و نام خانوادگی:محمد محمدی سمت:کاردان پذیرش و مدارک پزشکی داخلی:355 پست الکترونیک:MohammadiM10این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید نام و نام خانوادگی:مهناز صیامی محمودی سمت:کارشناس فناوری اطلاعات سلامت داخلی:144 پست الکترونیک:SiamiMM3این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید نام و نام خانوادگی:فاطمه سادات درودی سمت:کارشناس فناوری اطلاعات سلامت داخلی:144 پست الکترونیک:DarroudiF9این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید رسالت و اهداف کلی:
امروزه واحدهای مدارک پزشکی و بایگانی های پزشکی را با نام مدیریت اطلاعات سلامت و یا فناوری اطلاعات سلامت می شناسند. در جامعه کنونی با استفاده از سیستم های بکارگیری اطلاعات بیمارستانی تحت وب می توانیم شاهد به بار نشستن ثمره یک پرونده الکترونیک سلامت کامل باشیم .مهمترین اهداف فعالیتهای این مجموعه در داخل بیمارستان تخصصی قلب شریعتی در حال حاضر شامل موارد ذیل می باشد :
به منظور دست یابی به اهداف فوق در حال حاضر واحد فناوری اطلاعات سلامت این بیمارستان با زیر مجموعه های پذیرش، بایگانی و مکاتبات قانونی، آمار، HIS واحد اسکن و مرتب سازی پرونده و بررسی کمی و کیفی پرونده در حال فعالیت می باشد .
شرح وظایف:
1- اسکن پرونده های بالینی حرکت به سمت دیجیتالی شدن سوابق پزشکی، بیمارستان ها و مراکز درمانی را قادر می سازد تا با کاهش وظایف اداری مرتبط با سوابق بیمار، خدمات با کیفیت تری را ارائه دهند. مزایای اولیه به دست آمده از اسکن پرونده های پزشکی عبارتند از:
فعالیت های این مجموعه شامل
2-امحاء پرونده ها با هدف دسترسی آسان به پرونده های پزشکی، کاهش فضای فیزیکی و در راستای ایجاد زیرساختهای لازم جهت دیجیتالی کردن اوراق و اسناد سازمانی، پروژه خلاصه سازی، اسکن اوراق خلاصه شده و امحاء پرونده های مشمول قانون امحاء در این مرکز اجرا شد. این طرح که با تلاش واحد مدیریت اطلاعات سلامت بیمارستان و نظارت کارشناسان مرتبط در دانشگاه صورت پذیرفت، شامل فرایند خلاصه سازی اوراق، اسکن و ذخیره پرونده ها در بانکهای اطلاعاتی دیجیتال، امحاء پرونده های مشمول قانون امحاء و همچنین پایش روزانه کارشناسان مربوطه بوده است.
طبق قانون و بخشنامه وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی مدت زمان نگهداری پرونده ها به شرح ذیل می باشد:
اطفال زیر 18 سال ، پس از رسیدن به سن بلوغ مدت زمان نگهداری فوق جهت پرونده آنها اعمال خواهد شد. باتوجه به اینکه بر طبق قانون فوق به غیر از اوراق اصلی مابقی پرونده امحا می گردد
مراحل اجرایی امحاء اسناد بالینی
3-بایگانی و تحویل پرونده ها
واحد بايگاني پزشکی يكي ديگر اززیرمجموعه های فناوری اطلاعات سلامت است که در محل طبقه زیرین بخش دیالیز در ضلع جنوب شرقی بیمارستان و در مجاورت بخش جراحی قلب باز قرار دارد . فعاليت اين واحد بشرح ذيل مي باشد:
4-کد گذاری بیماری ها كد گذاري بيماريها عبارت است از تخصيص كد هاي استاندارد تعيين شده از طرف WHO در كتاب ICD-10 به علائم ، نشانه ها و بيماريها ، علتهاي خارجي جراحات وحوادث و اعمال و اقدامات جراحي كدگذاري از واحدهاي زير مجموعه فناوری اطلاعات سلامت مي باشد كه در فضاي كاري مستقل در كنار واحد ترخيص بيماران واقع شده است. فعاليت اين واحد بشرح ذيل مي باشد:
5-مکاتبات واحد مكاتبات قانونی يكي ديگر از واحدهاي زير مجموعه بخش مدارك پزشكي است كه در محل بخش بایگانی بيمارستان واقع شده است.
فعاليت اين واحد بشرح ذيل مي باشد:
پاسخ دهی به استعلامهای سازمان پزشکی قانونی( در راستای ضوابط) پاسخ به نامه های مختلف سازمانهای بیمه گر( در راستای ضوابط) پاسخ به استعلامهای ارگانهای دولتی و اداري( در راستای ضوابط) پاسخ به درخواستهاي رسيده از بخشها بر اساس ضوابط و ارسال پرونده به بخش صرفاً با ارائه فرم استاندارد درخواست پرونده و با امضاء مسئول بخش پاسخ به درخواستهاي شخصي بيماران و يا همراهيان وي طبق ضوابط و بخشنامه هاي موجود ثبت رايانه اي مكاتبات موجود در نرم افزار HIS همكاري و هماهنگي با واحد بايگاني مدارك پزشكي
6-واحد رفع نقص کمی و کیفی پرونده با توجه به اهمیت رعایت اصول مستند سازی پرونده های بالینی( جهت استفاده های آموزشی, درمانی, تحقیقاتی, قانونی و آماری ) ثبت صحیح, کامل و به موقع مستندات می تواند نقش اساسی در تولید داده های مورد نیاز این گونه پژوهش ها ایفا نماید. پرونده پزشکی بیمار مهم ترین ابزار ذخیره و بازیابی اطلاعات و آنالیز مراقبت های بهداشتی و درمانی است که بیانگر کلیه اطلاعات مربوط به تاریخچه بهداشتی بیمار، بیماری ها، مخاطرات بهداشتی، تشخیص ها، آزمایشات، معاینات، روش های درمانی، سیر بیماری، پاسخ بیمار به درمان، پیگیری و ... می باشد. بررسی کمی پرونده های پزشکی بیماران در این بیمارستان در دو مرحله صورت میگیرد:
|